Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Большое количество нарушений, поражающих кожу, оказывают негативное воздействие как на здоровье человека, так и на его психическое состояние. Среди многих дерматологических недугов особое место занимает псориаз – длительное заболевание, эффективное лечение которого остается одним из крупных вызовов для медицинской науки и необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Особенности локализованного на голове псориаза
Волосистая часть головы является частой зоной поражения кожи при псориазе. Возможно, заболевание ограничивается этой областью, однако чаще всего, особенно в отсутствие лечения, новые высыпания появляются на других участках тела со временем. Основными причинами, из-за которых кожа головы становится подвержена псориазу, считаются особая структура эпителия в этой зоне и ежедневная микротравматизация кожи при расчесывании.
Хотя псориаз по статистике развивается у 1 человека из 100, этот показатель может отличаться в разных регионах. У приблизительно 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы. Однако, лишь у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других – со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и так далее.
Никто не застрахован от псориаза. Как показывает накопленный клинический опыт, врачи могут выделить группы риска, которые наиболее склонны к развитию патологии. Так, женщины больше подвержены этому заболеванию, а начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры уже перенесли этот недуг.
Средства симптоматической терапии при псориазе волосистой части головы не могут изменить течение заболевания, но значительно облегчают состояние больного. Поскольку много факторов, влияющих на активность патологического процесса, забота о здоровье пациента в целом и борьба с последствиями заболевания имеют важное значение (например, инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени).
Некоторые из популярных средств симптоматической терапии при псориазе волосистой части головы включают в себя препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы (такие как «Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые препараты («Низарал», «Себозол») и другие.
Физиотерапия является одним из самых популярных методов лечения псориаза кожи головы. Многие пациенты отмечают уменьшение проявлений патологии после применения ультрафиолетового облучения.
Фототерапия является основным методом физиотерапии, основанным на использовании искусственного света с длиной волны, видимой человеческим глазом. Длительность каждой сессии составляет несколько минут, а курс лечения обычно длится от шести до восьми недель.
Терапия ПУВА - это метод лечения, который сочетает в себе фототерапию и нанесение на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Пациент получает специальные препараты в виде таблеток или кремов, после чего проходит сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Этот метод чрезвычайно эффективен даже при тяжелых формах псориаза, но дополнительно повышает риск рака кожи. В связи с этим важно находить баланс между желаемым эффектом и возможными побочными реакциями.
Натуротерапия как подход к лечению псориаза
Для лечения псориаза иногда используются факторы окружающей среды. В этом случае посещение курортов с особыми погодными условиями (например, побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды) может продлить периоды ремиссии и снизить симптомы заболевания. Кроме того, некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования лечебных грязей, травяных ванн, продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов в комплексном лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что эффективность таких методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента, и однозначных рекомендаций не существует.
Как корректировать образ жизни при себорейном псориазе
Себорейный псориаз может беспокоить людей длительное время, и иногда, при осознании того, что он будет сопутствовать на протяжении всей жизни, пациенты могут впадать в депрессию. Однако, есть решение этой проблемы и практиковать его важно для сохранения качественной жизни.
Одна из стандартных рекомендаций для пациентов с себорейным псориазом - корректировка образа жизни. Необходимо отказаться от продуктов, которые могут привести к обострению заболевания, и избегать алкоголя. Регулярные занятия физкультурой и психотерапия тоже помогут снизить уровень тревожности у пациентов.
Болезни, которые возникают из-за неправильного образа жизни, могут быть уменьшены до минимума, следуя этим рекомендациям. Некоторые пациенты отмечают, что выполнение этих советов способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом.
Однако, надо помнить, что при корректировке образа жизни необходимо следовать индивидуальным рекомендациям лечащего врача - не стоит пренебрегать лекарственной терапией в пользу нетрадиционных методов.
Некоторые пациенты принимают болезнь, как фатальную реальность и отступают перед высокой вероятностью обострения. Но, если подкинуть позитивный настрой и поиск новых подходов к терапии, они могут вернуть высокое качество жизни. Желание жить здорово и гармонично принимая это непростое расстройство помогает свести к минимуму ужасные симптомы псориаза. Необходимо запомнить, что псориаз — это всего лишь проявление проблемы, которой можно найти решение. Помните, что вы можете контролировать свои действия и не дайте заболеванию отнять у вас жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Псориаз - загадочное заболевание, которое даже для современных ученых не так просто объяснить. Несмотря на то, что каждый год появляются все новые и новые теории на эту тему, генетическая гипотеза является ведущей среди них. Согласно этой гипотезе, некоторые люди могут родиться со врожденной предрасположенностью к ускоренному обновлению кератиноцитов, того типа клеток кожи, которые в больших количествах производятся на теле больных псориазом. Эта особенность может приводить к специфической реакции иммунной системы, что и вызывает заболевание.
Кроме того, псориаз может быть следствием патологии иммунной системы, которая сама появляется после сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Например, отмечено, что среди ВИЧ-инфицированных псориаз встречается в три раза чаще, чем у общей популяции.
Важно отметить, что в средневековье псориатические бляшки на теле больных называли "розами дьявола". Люди считали, что подобные отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. К сожалению, вплоть до XIX века врачи не могли различить псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, что приводило к изгнанию таких людей из общества и заставляло их носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, а также колокольчики, предупреждающие окружающих об "опасности заражения".
Поражение волосистой части головы псориазом, который также называют себорейным псориазом, проявляется шелушением, напоминающим перхоть. Однако по мере развития болезни на коже головы появляются серебристые чешуйки, сопровождающиеся зудом. Эти же признаки характерны и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область.
Стоит отметить, что даже при выраженном воспалительном процессе при псориазе не происходит выпадения волос, что отличает его от других кожных заболеваний. Псориатические бляшки, как правило, разрастаются и объединяются в более крупные, что приводит к образованию «парафиновых озер». При зуде, кожа под ними легко травмируется и может начать кровоточить.
В зависимости от вида бляшек, они могут иметь красноватый или фиолетовый цвет либо напоминать о волдырях с прозрачной жидкостью. Псориаз имеет хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают. Однако полного излечения от недуга обычно не удается. Проявления псориаза могут быть как незначительным косметическим дефектом, так и тяжелым изнурительным состоянием, зависящим от индивидуальных особенностей пациента. Болезнь может мешать личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивать больного в способности к самообслуживанию.
Особенности лечения псориаза
Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, известен своим обещанием установить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Несмотря на отсутствие надежного способа полностью избавиться от псориаза, современная медицина располагает разнообразными средствами, которые помогают улучшить качество жизни пациента, снять симптомы псориаза и продлить периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза на волосистой части головы связано с особенностями данного заболевания. Внешние проявления болезни на этом участке являются наиболее заметными и могут привести к сильному психологическому дискомфорту у больных, которые хотят избавиться от этих проявлений любыми способами. Себорейный псориаз также характеризуется выраженным зудом, поэтому больным необходима симптоматическая терапия для облегчения состояния пораженной области.
Лечение псориаза кожи головы наружными препаратами
При лечении псориаза кожи головы индивидуально подбираются лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Необходимо учитывать, что первое назначенное врачом средство может оказаться неэффективным. Пациенту может потребоваться время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.
Статья о гормональных препаратах
Многие лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, могут быстро устранить зуд и воспаление. В отличие от стероидов системного действия, которые используются в тяжелых случаях псориаза в виде таблеток или инъекций, мази и кремы на основе стероидов местного действия не оказывают сильного воздействия на организм. Однако их регулярное применение может негативно повлиять на здоровье кожи: в области нанесения она может потерять пигментацию, стать более тонкой и уязвимой, что увеличивает риск инфекции, затрудняет лечение и восстановление.
Если использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов продолжается на протяжении длительного времени, это может вызвать синдром отмены - когда болезнь возобновляется после прекращения приема препарата с более сильными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их не следует наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки) и большие участки пораженной кожи (более 20% поверхности). Препараты на основе стероидов также не следует применять очень часто и на протяжении длительного времени (не более 5 дней).
Среди распространенных гормональных средств местного действия можно назвать "Белосалик", "Синалар", "Содерм", "Випсогал" и другие. Важно, чтобы использование этих препаратов происходило только после консультации со специалистом.
Негормональные кремы и мази, предназначенные для улучшения состояния кожи головы при псориазе, не обязательно должны содержать гормональные препараты. В основе таких кремов и мазей лежат активные вещества, которые обладают разными свойствами, такими как противовоспалительные, сосудосуживающие, успокаивающие и увлажняющие: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение не зависит от стадии заболевания и способствует уменьшению образования бляшек, шелушения, зуда и воспалительной реакции.
Эффективность и безопасность негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Препараты на основе цинка могут применяться без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства могут сушить кожу, поэтому их лучше использовать 1-2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.
Существует множество популярных цинкосодержащих препаратов, таких как «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и многие другие.
Многие люди, страдающие псориазом, долгое время ищут способы улучшить внешний вид кожи головы. Одним из вариантов являются косметические средства, которые не имеют лечебного эффекта, но могут смягчить кожу, уменьшить раздражение и уменьшить шелушение. Это может быть шампунь или масло. Тем не менее, оценить реальную эффективность таких средств достаточно сложно, особенно если они используются в качестве дополнения к назначенной врачом терапии.
Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с причинами заболевания, которые лежат в избыточном образовании кератоцитов и хронической воспалительной реакции.
Для достижения этой цели применяются различные препараты, которые замедляют метаболизм ("Метотрексат"), подавляют иммунитет ("Циклоспорин"), тормозят регенерацию клеток кожи ("Ацитретин") и другие.
Инъекционные препараты ("Этанерцепт", "Адалимумаб", "Инфликсимаб"), которые воздействуют на клетки иммунной системы, могут использоваться для лечения тяжелых форм псориаза. Такие лекарства имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, поэтому следует применять их с осторожностью и только под контролем опытного специалиста.
Фото: freepik.com