Что делать при поражении головного мозга?
Поражения головного мозга, вызванные инсультом, черепно-мозговой травмой или другими заболеваниями, могут привести к неврологическим нарушениям, включая двигательные, речевые, когнитивные и другие функциональные нарушения. Восстановление утраченных функций в результате таких поражений требует комплекса мероприятий по реабилитации. Однако проведение эффективной реабилитации в домашних условиях или в неспециализированной клинике практически невозможно или может не дать желаемого результата.
Врачи-неврологи и другие специалисты настоятельно рекомендуют начинать активную реабилитацию в первые две-три недели после начала лечения основного заболевания. Это позволяет добиться наибольшей эффективности восстановительного лечения в первые три-шесть месяцев, и последующее полугодие помогает закрепить полученные успехи. Реабилитация может продолжаться до двух лет, особенно если требуется восстановление речи.
В любом случае, поражения головного мозга всегда приводят к неврологическим нарушениям, что подчеркивает необходимость надлежащей реабилитации, проводимой специалистами в специализированных клиниках.
В данной статье мы обсудим предостережения от типичных ошибок, которые могут совершить люди, желающие восстановиться после травм или заболеваний головного мозга и испытывающие нарушения двигательных функций.
Важно отметить, что ранняя реабилитация после травм головного мозга является важным этапом в восстановлении, однако многие пациенты и их близкие часто понимают это слишком буквально. В таких случаях врачи рекомендуют начинать двигательную реабилитацию через неделю после ишемических инсультов и через две-три недели после геморрагических, если нет противопоказаний. Однако прежде чем начинать любые виды реабилитационных мероприятий, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для согласования объема и времени начала реабилитации.
Также очень важно выбрать правильного лечащего врача, который учтет индивидуальные особенности пациента, а не будет назначать стандартное лечение без учета его состояния. Например, массаж может оказаться опасным при неправильном подходе, и врач должен не только указать область массирования, но и характер и тип воздействия, а также поставить задачу.
Одной из ошибок может быть и применение идеомоторной гимнастики, или представление движения без самого движения. В таком случае пациент не прилагает усилий для волевой мышечной реконструкции движения, что может привести к некоторым нежелательным последствиям.
Также стоит учитывать, что тренировки на тренажерах должны быть проводимы правильно, и при их выполнении необходимо контролировать использование здоровой стороны или крепких мышц. Недооценка психического и психологического состояния пациента, а также недооценка значения комплексного подхода в двигательной реабилитации также являются распространенными ошибками.
В целом, восстановление двигательных функций после травм или заболеваний головного мозга является сложным процессом, который требует профессионального подхода и комплексного лечения. Пациенты и их родственники должны помнить о важности выбора правильного лечащего врача и следовать его рекомендациям, чтобы добиться наилучших результатов.
Восстановление речевых дисфункций
Поражения речевых зон коры головного мозга могут быть вызваны опухолью, инсультом, травмой или воспалительным процессом и приводят к системным нарушениям речи, которые называются афазией.
Существует около восьми видов афазии, которые условно можно разделить на две группы: сенсорную афазию и моторную афазию. Первая группа характеризуется тем, что человек перестает понимать речь, но способен произносить слова и фразы. Моторная афазия проявляется в том, что человек слышит и понимает речь, но не может выговаривать слова и фразы. Четверть людей, перенесших инсульт, страдают от проблем в речи.
Последствия речевых дисфункций у людей, перенесших органические поражения коры головного мозга могут быть серьезными, например, развиться плаксивость, раздражительность, агрессия, неадекватная оценка действительности и депрессия.
Для восстановления речевых функций, несколько специалистов могут принимать участие, включая логопедов, нейропсихологов, педагогов, психологов и психиатров. Процесс восстановления обычно занимает много времени, гораздо больше, чем на двигательную реабилитацию, – два года, а в некоторых случаях пять-шесть лет.
Важно помнить, что часто люди с органическими поражениями головного мозга не понимают, что их счет, письмо или речь нарушены, и если понимают, то полагают, что со временем все наладится само собой. В таких случаях, необходимо им объяснить ситуацию, поставить задачу и убедить в достижимости поставленной цели. Также следует показать связь между приложенными усилиями и успешным результатом, рассказать, что желание добиться цели и оптимизм способствуют восстановлению больше, чем любая лекарственная терапия.
Частой ошибкой восстановления речи с неспециалистами является неправильный подбор упражнений и режима занятий. Неспециалисты могут сделать это без вреда для пострадавшего, но это лишит их веры в успех после многих неудачных занятий. Поэтому так важно обратиться за помощью к профессионалам.
Целью работы по восстановлению речи является необходимость показать фантастическое терпение, не раздражаться при занятиях с пострадавшим и постоянно поддерживать его интерес. Рекомендована ежедневная, неспешная, спокойная беседа, пение мелодичных песен, декламация незамысловатых детских стихотворений и чтение букваря.
Если вы все же решили самостоятельно заниматься с пострадавшим, необходимо купить литературу, разузнать у логопеда и других специалистов о существующих методиках, применять их комплексно и согласно существующим инструкциям специалистов.
Когнитивные расстройства могут вызываться ишемическими инсультами, возникшими на фоне диабета, артериальной гипертензии и фибрилляции предсердий. Это было доказано во многих исследованиях за последнее десятилетие. Когнитивные расстройства оказывают отрицательное влияние на процесс реабилитации и восстановление всех нарушенных функций.
Чтобы эффективно проводить реабилитацию, необходимо учитывать не только возраст, размер очага органического поражения мозга, локализацию повреждений, тяжесть заболевания, но и наличие сопутствующих заболеваний. Кроме того, такие аффективные состояния, как эмоциональная лабильность, апатия, мания, тревога и депрессия, оказывают значительное влияние на темпы восстановления.
За традиционной клинической больницей и домашней реабилитацией может скрываться ложное сознание, что такой подход будет достаточным. Однако комплексный подход к реабилитации, включающий в себя медицинских, педагогических и психологических специалистов, может быть более эффективным. Он будет включать не только набор различных восстановительных методик, но и индивидуальный подход, согласование и утверждение сообществом врачей целого комплекса реабилитационных мероприятий. Такой подход является необходимым для успешной реабилитации и восстановительного лечения после полученных поражений головного мозга.
Фото: freepik.com