Сегодня многие люди боятся лечить зубы и посещать стоматолога, так как это может стать для них стрессом. Однако, благодаря современной стоматологии, теперь возможно восстановить улыбку всего за пару дней даже при полном отсутствии зубов с помощью одноэтапной имплантации. Этот метод также называют безоперационной экспресс-имплантацией или имплантацией с немедленной нагрузкой.

Истоки этого метода восстановления зубов уходят в далекие 50-е годы XX века, когда профессор Бренемарк из Швеции открыл способность титана прочно срастаться с костной тканью. С тех пор титановые имплантаты и метод их установки были многократно усовершенствованы и теперь они стали доступны большому количеству людей. Сейчас врачи могут использовать изделия разных производителей из Швейцарии, Южной Кореи и даже России. Это позволяет пациентам выбрать подходящий вариант для них, как бюджетный, так и премиум-класса.

Суть одноэтапной имплантации зубов заключается в установке титановой «корневой» части и протеза сразу же после этого в одно вмешательство. Это отличается от классического двухэтапного метода, который предусматривает установку только титановой основы, а не протеза сразу же. Поэтому, при двухэтапной имплантации пустое место остается на месте установки имплантата в течение 4-6 месяцев до установки протеза. Выгода одноэтапной имплантации для пациента заключается в том, что после установки имплантата, нет необходимости второй операции через несколько месяцев. Кроме того, этот метод требует меньше времени на заживление, меньше рисков для осложнений и более минимальный список противопоказаний.

Однако, одноэтапная имплантация не без своих недостатков. Обычно, вместо специально изготовленного постоянного протеза, устанавливается облегченный временный вариант протеза, который будет заменен позже. Также этот вид имплантации может быть подходит не для каждого случая.

Одноэтапная имплантация является более удобным и быстрым методом для пациента, но пожертвовать временным протезом может вызвать дискомфорт в течение периода заживления. Конечно, каждый пациент должен получить рекомендации и советы от своего стоматолога, чтобы решить, какой метод имплантации лучше для них.

Существуют различные методики имплантации зубов, которые позволяют установить имплантат и незамедлительно закрепить на нем коронку. Во всех случаях врачу необходимо оценить состояние зуба и объем костной ткани при помощи томограммы, после чего можно выбрать оптимальный метод лечения. Включая одномоментную имплантацию, базальную имплантацию, метод All-on-4 и метод All-on-6. Все эти методики достаточно безболезненны и проводятся под местной анестезией.

Одномоментная имплантация - это способ, при котором титановый имплантат помещается в лунку сразу после удаления зуба. Для единичных реставраций при серьезных повреждениях зубов в зоне улыбки используется этот метод.

Базальная имплантация используется тогда, когда объем костной ткани недостаточен. Она позволяет поставить основу для будущего зуба в область кости, которая не подвергалась атрофии и сможет выдержать нагрузку.

Метод All-on-4 использует четыре имплантата в качестве основы для дугообразного протеза всех зубов на челюсти. Эта методика подходит даже тем, кто долго носил съемный протез и у кого кость вместе с десной просела.

Метод All-on-6 имеет дополнительные имплантаты в боковых отделах челюсти. Это позволяет более равномерно распределить жевательную нагрузку и используется при средней и средне-высокой степени атрофии костной ткани.

Все вышеперечисленные методики являются безопасными и эффективными, поэтому пациент может выбрать наиболее подходящую для себя методику в зависимости от своих потребностей и состояния зубов.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой: какие пациенты могут пройти процедуру и какие противопоказания могут быть?

Однофазная имплантация может быть рекомендована при потере зубов, но выбор протокола может зависеть от конкретных обстоятельств. Чтобы провести одноэтапную имплантацию, необходимы определенные показания:

• поврежден зуб, который скоро придется удалить (классическая одномоментная имплантация)
• отсутствует несколько зубов в ряду (базальная имплантация)
• все зубы отсутствуют (базальная имплантация, All-on-4, All-on-6)

При этом имеются противопоказания как относительные, так и абсолютные. Например, одноэтапную имплантацию нельзя выполнить, если:

• возраст меньше 18 лет (во время роста организма)
• присутствуют злокачественные опухоли
• имеются серьезные заболевания крови

Сахарный диабет, СПИД и атрофия костной ткани часто являются препятствием для имплантации, но некоторые методики, применяемые для одноэтапной имплантации, могут быть решением проблемы. Врач также может рекомендовать перенести операцию на имплантацию, если пациент находится в периоде беременности или грудного вскармливания или принимает лекарства, которые замедляют свертываемость крови.

Если у пациента диагностирован остеопороз с высоким риском переломов, то врач может порекомендовать лечение перед имплантацией. Остео-контра-индикации могут представлять собой препятствия для проведения имплантации. Для пациентов, страдающих от пародонтоза, имплантация может быть отклонена, но базальная имплантация может помочь таким пациентам. Немедленная нагрузка имплантата позволяет улучшить кровоснабжение и питание в области имплантата, а это благотворно влияет на ситуацию с пародонтозом.

Есть ли недостатки у экспресс-имплантации?

Как и у любого лечебного метода, экспресс-имплантация имеет свои ограничения и несколько недостатков. Например, использование системы All-on-4, хотя и предназначено для пациентов с атрофией, может не справиться с нагрузкой при значительном дефиците и рыхлости костной ткани. Количество времени, которое прослужит эта система, зависит от каждой конкретной клинической ситуации. При высокой степени атрофии кости могут понадобиться дополнительные имплантаты, а иногда врачи выбирают другой путь восстановления зубов.

Надо также учитывать, что одноэтапная имплантация требует большого опыта и профессионализма врачей-стоматологов. Работа с системой имплантатов требует специального обучения, необходимо иметь отличные знания анатомии и уметь правильно оценить ситуацию для выбора наиболее оптимального протокола.

Цены на однофазную имплантацию

Когда речь заходит об имплантации зубов, стоимость всей процедуры может оказаться большой загадкой. Многие клиники предоставляют цены только на сам имплантат, не включая в расчет другие расходы. Тем не менее, список факторов, влияющих на стоимость одноэтапной имплантации, можно представить примерно так:

• первичная консультация врача, которая, в большинстве случаев, предоставляется бесплатно, если пациент затем решит лечиться в указанной клинике;
• снимок, который может быть как рентгенограммой зуба, так и общей томограммой челюсти. Часто он включен в стоимость имплантации, однако стоит уточнить этот момент;
• анестезия, которая, обычно, доступна по разумной цене и может быть включена в стоимость операции;
• цена самого имплантата, которая может сыграть большую роль в стоимости всей программы имплантации. В зависимости от бренда и качества производства, пациент может выбирать между дорогими швейцарскими имплантатами, и более доступными имплантатами производства Южной Кореи, Германии, Израиля и др.;
• операция по установке имплантата, которая, как правило, включена в общую стоимость, но иногда указывается отдельно;
• переходник-абатмент, который связывает основание имплантата и коронку зуба и, как правило, входит в общую стоимость;
• временная коронка из металлопластика или других легких материалов, которая входит в переделку "под ключ";
• постоянная коронка, которая может быть оплачена на стадии замены временного протеза через 4–12 месяцев. Цена зависит от материала – металлокерамика, цирконий и современная прессованная керамика.

Стоимость установки одного имплантата колеблется от 18 000 до 63 000 рублей, не включая стоимость постоянной коронки. Имплантация All-on-4 – процедура, включающая снимок, установку четырех имплантатов и акриловый протез, может обойтись в 180 000–350 000 рублей. Имплантация All-on-6 стоит дороже – от 230 000 до 500 000 рублей, по данным частных московских клиник.

Несмотря на то, что стоимость имплантации зубов в регионах может быть немного дешевле, разница в цене не является значительной. Отметим, что в регионах более распространены недорогие варианты имплантатов, а выбор клиник, которые проводят одномоментную имплантацию, пока значительно меньше, чем в Москве. Возможно, поэтому многие пациенты предпочитают получить лечение в столице.

Для того чтобы имплантация была успешной, рекомендуется предварительно лечить кариес и инфекции полости рта. Врач может назначить дополнительные анализы, такие как кровоанализ и анализ на сахар, а также использовать только надежные материалы и проявить свою профессиональную квалификацию, чтобы уменьшить риск осложнений и обеспечить желаемый результат.

Фото: freepik.com