Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Лечение мужского бесплодия - это сложный и часто длительный процесс, но даже в тех случаях, когда шансы на зачатие кажутся безнадежными, есть надежда стать родителями. Медицинские центры предлагают различные медицинские услуги для преодоления мужского бесплодия. Одна из таких услуг - это введение сперматозоида в ооцит.
Кроме этого, вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь обойти многие причины мужского бесплодия. Одной из таких технологий является экстракорпоральное оплодотворение ооцитов, стоимость которого определяется индивидуально в клиниках репродукции. При необходимости донорские материалы могут стать затратными.
Если у вас возникли сложности с зачатием, вы можете обратиться в частную клинику. Такие учреждения, как правило, оснащены современным оборудованием, отличаются отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса.
Помочь в вопросах планирования семьи сегодня оказывают не только государственные, но и коммерческие медицинские центры. Если вы сомневаетесь и не знаете, куда обратиться, можете узнать больше о центрах, предлагающих помощь в планировании семьи.
Предварительная консультация специалиста помогает сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов. Как известно, процесс зачатия ребенка - это непростой путь, и сперматозоиду необходимо преодолеть огромное расстояние, чтобы проникнуть в яйцеклетку. Если сперматозоиды не способны справиться с этой задачей, то мужчине ставится диагноз "бесплодие".
Статья: Мужское бесплодие - как побороть страх и беспокойство
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения, более 15% пар репродуктивного возраста на планете не могут иметь детей. В России этот показатель оценивается в диапазоне от 7 до 18% в различных регионах. В то же время, до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем, причем в 4 случаях из 10, причиной бездетности является мужское бесплодие.
Мужское бесплодие - это отклонение, которое характеризуется нарушением мужской репродуктивной функции, выраженным в количественном либо качественном изменении сперматозоидов. В этом случае сперматозоиды либо слишком малочисленны, либо они слабые, что препятствует оплодотворению яйцеклетки.
Однако проблема мужского бесплодия не всегда является безнадежной. При правильном лечении каждый четвертый мужчина сможет зачать ребенка после лечения. Кроме того, статистика демонстрирует, что эффективность лечения мужского бесплодия на 13% выше, чем лечение женской бесплодности. Основной момент, который следует учесть, это своевременное обращение к специалисту, такому как врач-андролог.
Хирургические процедуры
Хирургические воздействия используются для лечения варикоцеле и обтурации, последнее является нарушением проходимости канальцев.
Иммунологическая форма бесплодия является одной из основных причин бесплодия у женщин. В таких случаях инсеминация является одним из методов лечения.
В ходе процедуры, сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. Это позволяет исключить контакт сперматозоидов с шеечной слизью, что повышает вероятность зачатия.
Инсеминация – одна из самых популярных процедур при лечении бесплодия, однако она не всегда является эффективным методом. Поэтому необходимо обсудить все возможности и риски процедуры со специалистом.
ЭКО с технологией ИКСИ заключается в выборе единственного сперматозоида заранее, который затем помещается в надрез на оболочке яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Под микроскопом отбирают самого подвижного и морфологически правильного сперматозоида. Оплодотворение происходит in vitro, то есть в лабораторных условиях.
В отличие от технологии ИКСИ, при ЭКО с ПИКСИ выбор сперматозоида происходит с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет выбрать самого зрелого и здорового сперматозоида для инъекции. В результате, супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.
Донорство спермы в качестве крайней меры
Если у мужчины отсутствует эректильная функция, то сперматозоиды могут быть получены напрямую из яичка. Однако, если ни один из сперматозоидов не способен оплодотворить яйцеклетку, то необходимо обратиться к донору спермы.
Если после года попыток беременности она так и не наступила, то не стоит ждать и играть в рулетку. Чем раньше семейная пара начнет медицинское обследование и лечение, тем больше возможностей стать родителями. Поэтому, не стоит медлить! Современная медицина способна подарить радость родительства даже в самых безнадежных случаях.
Иногда лечение бесплодия может потребоваться не только для женщин, но и для мужчин. Очень важно подойти к выбору клиники с ответственностью, чтобы преодолеть данную проблему. Лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян дал несколько советов, на что нужно обращать внимание.
Первым шагом станет проверка лицензии медучреждения. Также необходимо узнать больше информации о врачах: сколько лет опыта, как пополняют знания, какова их репутация. Особое внимание нужно уделить тому, насколько хорошо оснащена клиника, ведь это тоже важно для успеха лечения. Если все эти условия удовлетворяют, можно обратить внимание на другие факторы, например, цены и различные услуги, которые может предлагать клиника.
«Эмбрион» - медицинский центр, который уже долгое время работает в области лечения бесплодия. Большинство врачей, работающих в клинике, имеют более 30-летний стаж. Важный момент - возможность круглосуточной консультации врача. Лицензия медицинского центра «Эмбрион» находится в открытом доступе на сайте и цены, к тому же, являются вполне демократичными. Медицинский центр оказывает всестороннюю помощь каждому пациенту, гарантированно высокий уровень сервиса и доступ к высокотехнологичному оборудованию.
Обращение в «Эмбрион» оправдывает себя статистическими данными - за время работы клиники более 7500 детей были рождены. Стоит отметить, что медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Медицинский центр имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы под номером ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года.
Причины мужского бесплодия
Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами. Согласно результатам исследований, наиболее распространенными причинами развития этого заболевания у мужчин являются:
- Эндокринные нарушения (19% случаев). Возникновение сбоев в гормональном фоне является одной из самых частых причин отказа семенников производить новые сперматозоиды и их гибели.
- Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике может привести к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры до 34°C. Это чревато повреждением и гибелью семени.
- Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. В течение первых недель после рождения ребенка возможно исправление ситуации.
- Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др., безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, например, бруцеллез и паротит (свинка), могут привести к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
- Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
- Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. В данном случае рекомендуется обратиться не к андрологу, а к сексологу.
- Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, могут нарушить потенцию.
К менее распространенным причинам мужского бесплодия можно отнести: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, тесное белье, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Интересный факт: во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен смогут остаться «живыми» через несколько часов. Приблизительно десять из них смогут пройти через «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки, и только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку.
Различают несколько типов мужского бесплодия, которые устанавливаются на основании анатомических и функциональных особенностей.
Первый тип бесплодия - секреторное. Оно возникает в случаях нарушения созревания и производства сперматозоидов, и может быть как временным, так и постоянным. Временное секреторное бесплодие может быть вызвано воздействием неблагоприятных факторов, таких как повышенная температура окружающей среды и тела, а также воздействие токсических веществ. Устранение этих факторов может восстановить производство сперматозоидов, например, операция при варикоцеле имеет эффективность до 95%. Секреторное бесплодие постоянного характера связано с генетическими или врожденными аномалиями развития канальцев придатков яичек. Это состояние наблюдается при эпидемическом паротите, а также аутоиммунных заболеваниях. В таких случаях повреждение секреторных клеток канальцев яичек является необратимым.
Второй тип бесплодия – экскреторное, связано с затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящим каналам. Причиной этого явления может быть образование спаек в канальцах придатков яичек, из-за воспалений, травм, новообразований в тканях яичек и ЗППП. Коротко говоря, сперматозоиды просто не могут попасть в семенную жидкость.
Третий тип - аутоиммунное бесплодие, вызвано нарушением естественного барьера между сосудами и семявыносящими каналами. В результате организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные и запускает иммунный ответ. Антиспермальные специфические антитела уменьшают подвижность сперматозоидов и в конечном итоге приводят к их гибели.
Четвертый тип - сочетанное бесплодие, возникает при одновременном нарушении созревания сперматозоидов и препятствии к семяизвержению, например, при эректильной дисфункции.
Наконец, пятый тип - относительное бесплодие, которое обусловлено отсутствием видимых причин. Все показатели спермограммы в норме, препятствий для половой жизни никаких нет, но забеременение не происходит. Это может быть связано с нарушениями гигиены половой жизни.
Диагностика мужского бесплодия: как оценить жизнеспособность сперматозоидов
В жизни каждой семьи наступает момент, когда возникают планы о пополнении. Однако, не всем удается быстро и легко зачать ребенка. Некоторые пары сталкиваются с проблемой мужского бесплодия. Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.
Первым и основным исследованием является спермограмма. Данное исследование проводится после полового покоя и 4-6 дневного воздержания от алкоголя. Собранная в клинике сперма исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность. Чтобы получить точный результат, необходима свежая семенная жидкость.
Если тройка спермограмм дает «плохие» результаты, то врач устанавливает диагноз. Однако, для выявления уровня поражения мужской репродуктивной системы могут быть использованы и инструментальные, и лабораторные методы исследования.
Установление диагноза – это первый и самый важный шаг на пути к лечению мужского бесплодия. Квалифицированные специалисты смогут оценить необходимость дополнительных исследований и дать рекомендации по лечению патологии.
Современные методы диагностики
Одним из методов скрининга является ультразвуковое исследование мошонки. Врачи при осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды, участки воспаления или опухолевого роста, а также рудименты мюллеровых протоков.
Ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) проводится при подозрении на ее гипертрофию или воспаление, что приводит к сужению протока семяизвержения. Генитография позволяет уточнить места сужения семенных протоков, используя контрастное вещество и рентгеновское исследование.
Для выявления злокачественных опухолей проводят биопсию яичек. Этот метод также используется для получения порции сперматозоидов при проведении ЭКО с помощью прокола яичка.
Лабораторная диагностика инфертильности
Недавние статистические данные показали, что около 80% случаев мужской бесплодности связаны с наличием урогенитальных инфекций. Определение наличия заболеваний, передающихся половым путем, играет решающую роль в методах диагностики мужской бесплодности. Для этого могут быть изучены мазок из уретры, секрет предстательной железы и кровь пациента. В уретре и секрете простаты часто обнаруживаются бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса) и микоплазмы. Все эти микроорганизмы могут негативно влиять на качество спермы. Анализ крови позволяет выявить наличие антител — иммунных клеток, которые борятся с инфекцией.
В дополнение к этому, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют важное значение для выработки и созревания сперматозоидов.
К дополнительным методам диагностики мужской бесплодности относятся экспертизы спермы и влагалищного секрета, направленные на обнаружение иммунной реакции женщины, при которой наступает разрушение сперматозоидов. Это также может оказать влияние на возможность зачатия.
Лечение мужского бесплодия может быть произведено в несколько этапов. Сначала необходимо диагностировать причины заболевания, после чего врач назначает соответствующую терапию.
При лечении мужского бесплодия может использоваться как курс процедур, так и прием определенных препаратов. Например, при обнаружении инфекции может быть прописан курс антибактериальных препаратов. После этого супружеская пара должна сохранять половую жизнь в определенном режиме: не менее двух раз в неделю в течение 3-4 месяцев. Если этот период не приводит к беременности, то проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов. В период овуляции женщина может пройти искусственную инсеминацию за несколько циклов.
Если все вышеперечисленные методы не дают результатов, то используются вспомогательные репродуктивные технологии, например, ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ. Некоторые пары могут получать помощь от донора сперматозоидов.
Лечение мужского бесплодия должно быть индивидуально подобрано в зависимости от причины возникновения заболевания. Однако, в каждом случае, важно не затягивать с обращением к врачу.
Коррекция образа жизни: как изменить его к лучшему
Влияние вредных факторов может оказывать негативное воздействие на наше здоровье. Чтобы избежать этого, в первую очередь рекомендуется исключить воздействие высоких и низких температур, а также излучения.
Кроме того, для поддержания здоровья и благополучного состояния необходимо полностью отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкогольных напитков.
Показано здоровое питание и активный образ жизни. Оптимальным вариантом является регулярное занятие спортом, прогулки на свежем воздухе, ежедневные зарядки.
Не менее важно также поддерживать регулярную половую жизнь - не реже, чем три раза в неделю. Активный образ жизни, правильное питание, дышащая одежда и чистый воздух - все это позволит сохранить хорошее здоровье и повысить качество жизни нашего организма.
Лечение заболеваний
При обнаружении инфекции врачи обычно назначают антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем. Затем пациентам рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты и поливитамины, чтобы укрепить свой иммунитет.
При воспалительных процессах можно использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапию и иммуностимуляторы.
Для улучшения качества спермы специалисты советуют принимать поливитаминные комплексы в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е имеют антиоксидантное действие и могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов. Полиметаллические комплексы со селеном и цинком также оказывают положительное влияние на сперматогенез. Из природных продуктов наиболее источниками цинка являются тыквенные семечки. Также, чтобы улучшить кровообращение в яичках и простате, пациентам могут назначиться препараты, которые улучшают микроциркуляцию, такие как «Трентал», «Курантил» или «Солкосерил».
Как общее тонизирующее средство можно использовать мед, изготовленный из липы или гречихи. Элеутерококк, аралия и пантокрин также могут помочь укрепить общее здоровье.
При аутоиммунных заболеваниях, которые могут привести к мужскому бесплодию, гормональная терапия может оказаться эффективной. Для укрепления барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Однако применение половых гормонов должно быть осторожным, чтобы избежать эректильной дисфункции.
Фото: freepik.com