Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
В человеческом теле позвоночник играет важнейшую роль, считается, что он является несущей конструкцией. Входя в состав осевого скелета, позвоночник выступает в качестве опоры для всего организма, принимает на себя функции движения, а также защищает спинной мозг. Ввиду огромной роли, которую играет позвоночник, его здоровье чрезвычайно важно. Для определения состояния этой несущей части скелета и выявления патологических изменений используются современные методы инструментальной диагностики. Читайте дальше, чтобы узнать больше о таких методах.
Существует множество заболеваний позвоночника, которые могут стать причиной болей в спине у более 85% людей хотя бы один раз в жизни. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний позвоночного столба включают в себя остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжу межпозвоночного диска.
Для того, чтобы избежать этих заболеваний, необходимо следить за состоянием вашего позвоночника, особенно если нет никакого дискомфорта. Именно поэтому, врачи-неврологи рекомендуют проводить периодические специальные обследования.
Существует множество методов диагностики позвоночника, включая неврологическое исследование, электромиографию, миелографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноденситометрию, спондилографию, эхоспондилографию, эпидурографию, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионную томографию.
Однако, несмотря на широкое разнообразие методов, чаще всего рентгенография и компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики заболеваний позвоночника. Эти методы визуализируют костные и хрящевые структуры, позволяют достоверно диагностировать травмы и дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи.
Наконец, для профилактики остеохондроза, которое является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения, следует следовать нескольким правилам: больше двигаться, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, одеваться по погоде, следить за весом, употреблять пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов, а также следить за осанкой. Посещение врача и прохождение обследования также значительно снижает риск заболевания позвоночника.
Рентгенография является одним из базовых методов обследования позвоночника, который осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Пациент ложится на специальную кушетку, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях, чтобы охватить всю область позвоночника. В случае использования цифровой рентгенографии, изображения высокого качества могут быть получены путем их компьютерной обработки. Кроме того, снимки могут быть увеличены 10 раз и сохранены в электронном виде.
Рентгенография может использоваться для оценки состояния паравертебральных тканей, размеров позвоночного канала и искажения позвоночника. Обычно процедура длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результаты и медицинские заключения могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии зависит от назначения лечащего врача: в профилактических целях достаточно сделать рентген позвоночника один раз в год.
Несмотря на то, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, некоторое минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется проводить беременным женщинам. Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является очень информативным методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Метод лучше всего подходит для визуализации мягких тканей, таких как межпозвоночный диск, его грыжевое выпячивание, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы. Для проведения данной процедуры обследуемый помещается в специальный аппарат, который похож на цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проводить обследования людям, страдающим клаустрофобией.
МРТ является более безопасным методом обследования, чем рентген и компьютерная томография (КТ), так как данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому обследование МРТ в большинстве случаев разрешается даже беременным и кормящим грудью женщинам.
Назначение МРТ может быть необходимо при наличии у человека частых головных болей и головокружений неизвестного происхождения, травмах позвоночника, болях в спине и конечностях, а также при выявлении заболеваний позвоночника, например, грыж.
Некоторые противопоказания для проведения МРТ включают наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантатов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств и инородных металлических предметов в теле. Такие предметы могут нагреваться и смещаться. Во время процедуры на пациенте не должно быть украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа из-за наличия в составе косметики частиц металлов.
Процедура длится около 20–30 минут, пациент лежит на удобной кушетке и должен быть неподвижен для получения точных результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с разных ракурсов, и результаты можно сразу же видеть на мониторе. Результаты можно сохранить на цифровых носителях и при необходимости распечатать. Подготовка для МРТ не требуется, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.
Средняя стоимость МРТ всего позвоночника в частных клиниках Москвы составляет около 16 000 рублей, а одного отдела позвоночника примерно 4000 рублей.
Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для получения изображения тканей в объемном виде, а не только на одной плоскости, как при традиционной рентгенографии. Это позволяет более точно определить степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале.
Обычно КТ назначается при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, а также для мониторинга состояния позвоночника до и после операций, выявления различных опухолей и воспалений.
Процедура проводится без специальной подготовки, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, пока излучатель и датчик движутся вокруг него, и компьютер фиксирует результаты. Обычно процедура занимает не более 15-20 минут, а результаты можно получить сразу после нее. Однако использование данного метода диагностики не рекомендуется для беременных женщин из-за возможной негативной дозы лучевой нагрузки.
В частных клиниках средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника составляет от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей. Однако периодичность повторения процедуры следует определить только по рекомендации врача.
Выбор метода диагностики заболеваний позвоночного столба - задача непростая. Врачи имеют возможность использовать рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
При рентгенографии невозможно увидеть все детали, которые доступны при КТ и МРТ. Поэтому при серьезных проблемах со столбом рекомендуется выбирать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Выбор между КТ и МРТ зависит от нужд пациента. КТ является более точным методом для изучения костных структур, в то время как МРТ более информативна при исследовании состояния хрящей и мягких тканей. Однако, МРТ опаснее для здоровья, так как она использует магнитные поля для создания изображения, в то время как компьютерная томография основана на рентгеновских лучах.
Для того чтобы не допустить развития заболеваний позвоночника необходимо проходить регулярные обследования, например рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Важно обратиться к врачу-неврологу для определения области исследования и возможных патологических изменений. Выбрать клинику, где предоставляются все используемые методы диагностики, также очень важно.
Фото: freepik.com