Что можно и что нельзя при отите: самые важные вопросы
Когда у человека возникли проблемы с ухом, в большинстве случаев это отит (в основном, среднего уха). Острый средний отит, по словам отоларингологов, является одной из самых распространенных "ушных болезней". Не менее 70% детей успевают перенести воспаление уха в первые три года жизни. Взрослые также могут столкнуться с этой проблемой. В некоторых случаях воспаление проходит почти незаметно за пару дней, а в других случаях отит может быть тяжелым и приводить к внутричерепным осложнениям, тромбозу, сепсису. Поэтому важно знать, какие шаги нужно предпринимать, когда появляются первые признаки болезни. В данной статье мы расскажем подробно, что можно делать и чего нельзя при отите.
Ссылки на источники:
- Преображенская Ю. С., Дроздова М. В., Рязанцев С. В. "Принципы лечения острых средних отитов у детей", URL:https://studfile.net/
- Медицинский совет, 2019, URL:https://www.med-sovet.pro/
- Кочетков П. А., Косяков С. Я., Лопаткин А. С. "Острый средний отит", URL: https://cyberleninka.ru/
Как правильно лечить отит?
Самой главной ошибкой при отите является несерьезное отношение к болезни. Если не принять ее всерьез, то есть большой риск развития осложнений воспаления уха. Отит – это серьезное заболевание, которое требует действенного лечения.
Еще одна ошибка – это попытки лечиться народными средствами. Отвары и растительные препараты не помогут вылечить отит. Следует отказаться от самолечения и не пробовать самостоятельно использовать компрессы, промывание уха, закапывание растительных соков и прочих средств, таких как спирт.
Также следует отказаться от использования препаратов, которые помогли в прошлый раз при воспалении уха. Например, если при предыдущем гнойном отите врач назначил антибактериальные капли, то это не гарантирует, что они помогут в текущей ситуации. Лечение должно проводиться индивидуально оториноларингологом с учетом состояния пациента и характера заболевания. Не стоит откладывать медицинскую помощь — своевременное начало терапии может существенно снизить риск развития осложнений.
Нельзя использовать народные методы лечения отита, это может только усугубить его течение и привести к его хронической форме. Однако, можно жевать жвачку с ксилитом при отите, поскольку это может уменьшить вероятность развития острого среднего отита у пациента. Следует использовать жвачку 5-6 раз в день, поскольку при жевании раскрываются и очищаются слуховые трубы.
Правильное промывание носа является признанным методом борьбы с ринитом и другими проблемами дыхательных путей. Однако, возникает вопрос, возможно ли проведение этой процедуры при наличии отита.
Согласно инструкциям устройств для промывания носа, в случае имеющегося отита промывание носа противопоказано. Дело в том, что если барабанная перепонка уже повреждена, раствор для промывания может проникнуть в евстахиеву трубу. Это может произойти, когда человек пытается промыть заложенный нос или использует флакон слишком резко. Как отмечено в Регистре лекарственных средств России, такой нежелательный эффект не исключен.
Кроме того, применение неправильной техники промывания может привести к появлению неприятных ощущений в ушах, а также к возникновению боли.
Однако, в остальное время использование солевых растворов для промывания носа напротив, уменьшает риск отитов. Важно помнить, что для этой процедуры не обязательно использовать специальные устройства: достаточно просто закапывать физраствор в носовые ходы.
Но, стоит иметь в виду, что детям до четырех лет не рекомендуется проводить промывание носа с помощью специальных устройств.
Вопрос о том, можно ли делать ингаляции при отите, волнует многих. Как правило, ингаляции не рекомендуется применять при отите, так как они не особенно эффективны. Кроме того, использование лекарственного раствора в ходе ингаляций может вызвать осложнение заболевания, так как бактерии могут попасть в ухо. Поэтому без рекомендации врача эту процедуру следует воздержаться проводить в рамках лечения отита.
Тем не менее, существует мнение, что ингаляции могут использоваться как вспомогательное лечение при отите. Они могут быть применены, если болезнь возникла в результате воспаления нижних дыхательных путей или на начальной стадии заболевания отитом. Обычно для ингаляции используют антисептические растворы или физраствор. Длительность процедуры составляет около пяти минут для детей и около 10 минут для взрослых. Однако проводить ингаляцию не рекомендуется при наличии гнойных выделений, крови, болезненных ощущений или повышенной температуры. Если у вас есть сомнения по поводу применения ингаляций при отите, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Вопрос, который возникает у многих людей при заболевании уха – можно ли слушать музыку в наушниках? Ответ на него крайне прост: при патологии органа слуха, использовать наушники крайне нежелательно.
Даже у здорового человека при прослушивании громкой музыки в наушниках может произойти травма среднего уха и лопнуть барабанная перепонка. Если же орган уже воспален, то он еще больше может стать уязвимым и быть защищен от негативных воздействий, таких как громкий звук. Кроме того, наушники могут повредить ушную раковину, вызвать боль при сдавливании хряща.
В период лечения от наушников стоит отказаться, а по окончанию курса терапии не злоупотреблять громкой музыкой. Если отоларинголог констатировал выздоровление, то можно проконсультироваться с ним по поводу использования наушников.
Вопрос о том, можно ли заниматься спортом при отите, возникает у многих. Однако, согласно клиническим рекомендациям, во время острого заболевания лор-органов, включая отит, спортом заниматься категорически противопоказано. В это время больному необходимо обеспечить покой и постельный режим. Список заболеваний, при которых не рекомендуется заниматься спортом, включает в себя даже стойкие остаточные явления после отита.
Если же речь идет о периоде выздоровления после отита, то восстановление тренировочного процесса должно проходить поэтапно. Допустимо начинать заниматься физкультурой и спортом через 3-4 недели после выздоровления. Однако, стоит учитывать некоторые ограничения. Например, при наличии вестибулярной неустойчивости резкие повороты, кувырки и упражнения, способные вызвать головокружение, должны быть исключены из тренировочной программы.
Кроме того, не следует забывать о возможных осложнениях отита, поэтому нужно при первых признаках заболевания принимать меры. Некоторыми видами спорта, включая плавание, стоит воздержаться от занятий при хроническом отите, чтобы избежать дополнительных проблем со здоровьем. Так, в среде пловцов острый наружный отит является третьим по распространенности лор-заболеванием.
Лететь или не лететь с отитом в самолете? Вопрос, на который ответ является индивидуальным для каждого пациента, исходя из стадии и формы заболевания. Если речь идет об наружном отите, то процесс перелета не оказывает негативного воздействия на больного, так как изменения давления воздуха не имеют отношения к данной форме болезни. Однако, перепады давления воздуха, возникающие во время взлета и посадки, могут вызвать усиление воспаления если у пациента имеется форма внутреннего отита.
Если у пациента присутствует острый средний или гнойный отит, то риск возможного прободения барабанной перепонки при изменении давления воздуха в полости среднего уха очень высок. Путешествие на самолете в этом случае может вызвать ухудшение заболевания, возможно возникновение новых осложнений. В таком случае, лучше отложить поездку до полного выздоровления.
Перед вылетом необходимо получить рекомендации от лор-врача и пройти курс лечения. Не стоит забывать о том, что здоровье - самое важное и никакое путешествие не стоит риска его нарушения.
Возможно ли избавиться от отита без приема антибиотиков? Казалось бы, это невероятно, но на самом деле, пациенты могут выздороветь от воспаления уха и без применения этих препаратов. Врачи не всегда назначают антибиотики для лечения легких форм острого среднего отита, а предпочитают применять жаропонижающие и обезболивающие средства. Данные лекарства помогают быстрее справиться с болью и температурой без вреда для здоровья человека.
Антибактериальные препараты, в свою очередь, назначаются тогда, когда подтверждается бактериальная природа воспаления уха, однако врачи могут решить и не производить их назначение. Это происходит из-за того, что около 50% пациентов выздоравливают самостоятельно в течение трех дней. Использование антибиотиков также может спровоцировать развитие побочных реакций, что в большинстве случаев оказывает негативное воздействие на микрофлору организма человека и сопротивляемость организма к различным инфекциям.
Каким образом происходит воспаление уха? В основном, лечение отита является осложнением других воспалительных заболеваний ЛОР-органов, например, заболеваний носа или носоглотки. В случае бактериальных отитов у детей младше двух лет, в качестве одного из средств лечения необходимо включать в схему лечения препараты пенициллинового ряда. Врач-лор может назначить прием антибиотиков, если пациент страдает гнойной формой отита, испытывает сильную боль и имеет высокую температуру, а положительной динамики нет. Вместе с тем, если диагноз вызывает у врача сомнения, отоларинголог должен проводить тактику наблюдения, поскольку часто антибиотики применяются необоснованно.
Капли для отита: как выбрать правильно?
Лечение отита - дело ответственное и требующее подхода индивидуального. Какими каплями пользоваться - зависит от состояния здоровья пациента и формы отита. В наших аптеках представлены препараты со стероидными гормонами - глюкокортикоидами, антибактериальные ушные капли, а также лекарства, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в состав которых входит, например, Бутрий С. А[1]. Однако перед покупкой какого-либо препарата необходимо получить консультацию лор-врача и точный диагноз, ибо не все препараты могут использоваться при перфорации барабанной перепонки.
Среди препаратов, пользующихся популярностью, можно выделить капли "Максиколд® Ототита". Они эффективны как для лечения отита у детей, так и у взрослых. Максиколд® Ототита помогает быстро устранить болевые ощущения и сократить воспалительный процесс[2]. Однако нельзя забывать и о противопоказаниях. Поэтому, прежде чем начать использовать это лекарственное средство, необходимо обратиться к специалисту.
Ну, а помните, что в случае отита незамедлительное начало лечения - залог скорейшего выздоровления. Ведь при неправильном лечении воспалительный процесс может закончиться хронической формой болезни.
[1] Бутрий С. А. Cредний отит у детей. Информация для родителей. URL: https://medspecial.ru/.
[2] Помощь при отите «Максиколд® Ототита». Подробнее на сайте производителя. Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Какие капли помогут при лечении отита?
Наиболее часто назначаемым препаратом при лечении отита являются ушные капли. Среди них наиболее универсальное лечение, подходящее пациентам любого возраста (в том числе и детям с рождения), — это капли «Максиколд Ототита». Этот препарат состоит из двух действующих веществ: феназона и лидокаина. Оба эти активных ингредиента оказывают разнонаправленное действие, которое обеспечивается свойствами каждого из них. Лидокаин является местным анестетиком и может снять болевой синдром, а феназон является нестероидным противовоспалительным средством, обезболивающим и противовоспалительным. Эти ингредиенты в комплексе могут облегчить состояние больного.
Капли «Максиколд Ототита» могут использоваться для лечения среднего отита в остром периоде, баротравматического отита, воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Состав препарата не всасывается в кровоток, поэтому его можно использовать для лечения беременных женщин и кормящих мам. Препарат имеет несколько противопоказаний: не стоит использовать капли при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона. Для остальных пациентов препарат можно закапывать в слуховой проход от 2 до 3 раз в день, по 3-4 капли. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Важно помнить, что перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как существуют противопоказания. Номер капель в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.
Существует много мнений относительно того, можно ли использовать прогревание и компрессы для лечения отита. Однако, точного ответа на этот вопрос не существует. Если отит сопровождается повышением температуры, прогревание однозначно не показано, так как оно может ухудшить состояние пациента. Кроме того, компрессы категорически запрещены при наличии сильных болевых ощущений, гнойном и серозном отите. Эти методы допустимы только в начале болезни, до того, как начинается гнойный процесс, когда еще нет боли и других симптомов. Использование компрессов на ухо не имеет исключительно отвлекающего действия и не ускоряет выздоровление, как считают ЛОР-врачи. Если речь идет о маленьком ребенке, спирт, проникающий через кожу, может привести к интоксикации.
Прогревание может принести пользу на завершающем этапе лечения, поскольку оно улучшает кровообращение и ускоряет выздоровление. При этом следует использовать только сухое тепло, а после процедуры защитить больного от сквозняка и переохлаждения. Также следует учитывать, что пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями использовать прогревание запрещено. И, наконец, стоит заметить, что использование компрессов при отите может усилить распространение инфекции по организму и усугубить состояние человека. Если после компресса боль в ухе усиливается - это может быть признаком того, что процедура не приносит пользы.
Статья: Стоит ли идти в баню при отите?
Не стоит ходить в баню, даже если заболевание прошло в остром периоде, но вы еще не выздоровели. Это связано с тем, что переносить высокую температуру в парной сложно для здорового человека, что уж говорить о больных. Кроме того, в бане влажно, что может привести к скапливанию влаги в слуховом проходе и вымыванию серы, защищающей среднее ухо.
Не смотря на то, что некоторые пациенты с отитом отмечают облегчение в бане, так как расслабление кровеносных сосудов помогает облегчить боль, при гнойной форме болезни при столь интенсивном прогревании организма, очаги воспаления могут распространиться глубже.
Поэтому, в баню можно идти только после выздоровления и осмотра ушей специалистом. Кроме того, желательно подождать хотя бы ещё неделю, прежде чем отправляться в парилку.
При лечении отита эффективность ушных капель не вызывает сомнений. Однако перед их использованием важно учитывать состояние барабанной перепонки. Ведь в действительности ушных капель бывает разных видов, и некоторые из них противопоказаны при повреждении барабанной перепонки, так как могут нанести вред слуховым косточкам и даже нерву.
К примеру, при перфорации барабанной перепонки запрещено использовать препараты с глюкокортикостероидами, антибиотиками, лидокаином, феназоном и противогрибковые капли. При этом, прежде чем начать применять ушные капли в лечении отита, обязательно следует обратиться к врачу, который проведет осмотр и определит, какие капли можно использовать в данном конкретном случае.
Вопрос о том, можно ли гулять на открытом воздухе при отите остается актуальным для многих больных. Напрямую на него ответить нельзя, так как все зависит от того, как чувствует себя пациент. Если больной испытывает боли, имеет повышенную температуру, выделяются гнойные секреты из уха, есть головокружение, заложенность и шум в ушах, то оториноларингологи рекомендуют оставаться дома и не только не гулять, но и не ходить в поликлинику. В этом случае рекомендуют соблюдать постельный режим и покой.
Больные, у которых отит хронической формы при наличии обычной температуры могут выйти на улицу, однако им следует выбирать безветренную погоду и побывать на улице недолго, не более часа. В зимнее время необходимо ограничить время выхода на улицу до минимума.
Когда период выздоровления начинается (обычно это происходит на 7-й день болезни), все ограничения можно снять.
Также стоит упомянуть, что важную роль при отите играют капли в уши, которые помогают снять боль и ускорить процесс выздоровления.
Вопрос о том, можно ли использовать перекись водорода, камфорный спирт и борную кислоту при отите, является актуальным и интересующим многих. Рассмотрим каждое из этих средств более подробно.
Перекись водорода является антисептиком и может использоваться для обработки воспаления при наружном отите и гнойном воспалении. Однако, использование этого препарата должно решать лор-врач, учитывая, что этот препарат не подходит для всех видов отита. Важно помнить, что для применения перекиси водорода необходим только слабоконцентрированный раствор, не превышающий 3%. Кроме того, перекись нельзя использовать при наличии кровотечения из слухового канала или слишком чувствительной коже, что часто бывает у детей.
При выборе ушных капель для лечения отита необходимо учитывать состав, дозировку и соответствие возрасту. Отит среднего и внутреннего уха, а также перфорацию барабанной перепонки лечить перекисью водорода запрещено.
Камфорный и борный спирты нельзя закапывать в ухо, поскольку это высокотоксичные и небезопасные вещества, которые могут вызвать ожог нежных тканей слухового прохода и раздражение барабанной перепонки. Кроме того, использование этих средств может усилить боль в ухе и вызвать осложнения, поэтому они также не рекомендуются для использования при лечении детей.
Таким образом, необходимо обратиться к лор-врачу для выбора эффективного и безопасного способа лечения отита, исходя из типа и тяжести заболевания, а также возраста пациента.
Разрешено ли промывать уши при отите? В случае наружного или гнойного воспаления, промывание уха является не только возможным, но и важным восстановительным процессом. Однако, стоит учесть, что эту процедуру следует проводить только врач после предварительного осмотра. Для промывания применяют раствор фурацилина или иной антисептик, который поможет удалить гнойный налет из слухового прохода. Эту процедуру стоит проводить под контролем эндоскопа или микроскопа, перед тем как производить укол в ухо. В случае среднего отита и перфорации барабанной перепонки, промывание не должно производиться.
Купание при отите
Имеет ли смысл купаться при отите? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Если у пациента острый отит среднего уха и сопровождающая его температура, то купаться в бассейне, природном водоеме или горячей ванне не рекомендуется. Это особенно относится к нырянию, которое может вызвать разрыхление эпителия в ухе, делая больной орган более уязвимым для раздражителей, таких как морская вода, пресная вода или хлорированная вода. При наружном отите рекомендуется воздержаться от купания и ныряния до единодушного заключения врача о том, что пациент здоров.
Причины отита
Отит может быть вызван травмами, инфекциями кожи, воспалением из-за серной пробки, попаданием воды и образованием фурункулов. Если отит сопровождается перфорацией барабанной перепонки, то попадание воды может спровоцировать отек, который мешает выводу жидкости, образующейся в воспаленном органе. Если она останется внутри уха и проникнет глубже, возможно развитие серьезных осложнений.
Можно ли мыть голову и купаться в бане при отите?
Так как мыть голову невозможно без попадания воды в ухо, это не рекомендуется. В отличие от бассейна и природного водоема, душ позволяет контролировать поток воды, поэтому его можно использовать. При посещении бани рекомендуется соблюдать осторожность и, при необходимости, вставлять в уши беруши.
Можно ли купаться с трубкой для вентиляции среднего уха и когда можно плавать после отита?
Мнения разделяются. Одни врачи разрешают плавать, другие рекомендуют соблюдать осторожность и вставлять в уши беруши. Исследование не выявило больших различий в частоте возникновения ухудшений, как у тех, так и у других пациентов после миринготомии - разреза в барабанной перепонке. Отсюда следует, что пациентам с трубкой для вентиляции среднего уха необходимо осторожно контролировать контакт с водой. Что касается срока после отита, то рекомендуется воздержаться от посещения бассейна не менее 4 недель после выздоровления.
На заметку
Пациентам, склонным к болезням уха, следует избегать попадания воды в уши при купании или плавании в бассейне. Для этого можно заранее вставить в уши беруши или надеть силиконовую шапочку. Ватные тампоны не обеспечат надлежащую защиту от воды. Если вода все-таки попала в уши, их можно высушить феном.
Можно ли употреблять алкоголь при отите? Этот вопрос, по мнению медиков, не подлежит обсуждению, так как пациенту, особенно в период острой формы болезни, не стоит употреблять спиртные напитки. Алкогольное воздействие на организм препятствует выздоровлению, а в сочетании с лекарственными препаратами может вызвать побочные эффекты. Антибиотики, например, особенно плохо сочетаются со спиртными напитками.
Также не стоит забывать, что хотя многие лекарства для лечения отита используются наружно и не проникают в кровь, алкоголь даже в этом случае оказывает негативное влияние на наш организм. Он вреден для кровообращения и иммунной системы.
Но что, если задуматься о бассейне после отита? Когда можно начать ходить на плавание? Исходя из мнения экспертов, не стоит спешить и необходимо учитывать, что при достаточно выраженных симптомах не следует погружаться в воду.
Наконец, стоит обратить внимание на важность и своевременность лечения отита. Несвоевременное обращение или неправильное лечение могут вызвать переход болезни в хроническую форму, а также распространение воспаления на другие органы и ткани. Поэтому следует не забывать о препаратах, которые помогают в лечении отита, и всегда проконсультироваться с врачом перед их использованием.
Фото: freepik.com