Что делать после ожога: лечение кожи и средства для заживления ран

Ежегодно миллионы людей по всему миру страдают от ожогов, являющихся одной из наиболее распространенных травм. К сожалению, около 180 000 случаев заканчиваются летальным исходом (данные Всемирной организации здравоохранения). Ожоги могут быть вызваны повышенной температурой или контактом с химическими веществами, и около 70% случаев происходят в бытовых условиях (И. В. Владимиров и соавторы, журнал "Современные проблемы науки и образования", 2014 год).

Особенно подвержены риску обжечься дети. Чтобы быть готовыми к такому несчастному случаю и знать, как оказать первую помощь без задержки, важно знать, что нужно делать после ожогов и иметь в своей аптечке подходящее эффективное средство для лечения. Как правило, методы лечения и скорость заживления ожогов напрямую зависят от степени, площади и глубины поражения кожи.

Различные степени ожоговых поражений могут иметь серьезные последствия для здоровья и внешнего вида кожи. Давайте рассмотрим каждую из трех степеней ожогов более детально.

I степень ожогов

При ожоге I степени повреждается только верхний слой кожи - эпидермис. Этот тип ожога может произойти под воздействием солнечных лучей, а также при термическом или химическом поражении. Кожа может стать красной, отечной и пузырчатой с жидкостью. Если это солнечный ожог, то он может пройти через 2-3 дня. Химический или термический ожог, как правило, требует восстановления до 10 дней. В случае ожога I степени возможно шелушение кожи, а также нарушение пигментации на коже, но всё это обычно проходит со временем.

II степень ожогов

При ожоге II степени повреждаются более глубокие слои кожи, но волосяные фолликулы, сальные и потовые железы остаются целыми. В этом случае кожа и подкожная клетчатка отекают, что ухудшает микроциркуляцию крови. Часто нарушается пигментация кожи, после завершения лечения могут остаться рубцы. Восстановление пострадавшей поверхности кожи может занять до трех недель.

III степень ожогов

Более серьезная III степень ожога характеризуется некрозом тканей. Кожа при этом поражается на всю глубину. Если площадь ожога невелика, рана может зажить за счет стягивания и краевой эпителизации. В остальных случаях самостоятельное заживление невозможно, и потребуется пластическая операция. После глубоких ожогов остаются рубцы, нарушается пигментация кожи.

Кроме того, стоит упомянуть, что эпителизация может помочь восстановить поврежденную кожу. Это процесс образования эпителия на обнаженной поверхности, при котором клетки мигрируют по краям раны на расстояние менее 1 мм. Для лечения ожогов могут использоваться различные местные средства. Всегда следует консультироваться с врачом и узнавать больше о том, как правильно ухаживать за поврежденной кожей.

Лечение ожогов может быть очень сложным и стоить немалых денежных затрат. Виды ожогов могут быть различными — термические, химические и солнечные, а также ожоги дыхательных путей. Важно быстро оказать первую помощь для быстрого заживления тканей. Сперва, необходимо остановить воздействие огня, химического вещества или температуры на кожу. Далее, необходимо охладить пораженное место, поместив его в воду, а затем промыть. При химическом ожоге используется раствор пищевой соды или разведенный водой уксус для нейтрализации вещества, вызвавшего травму.

Заживляющие мази или крема не следует сразу наносить на обожженную поверхность, а также не следует мазать спиртом или йодом. Если первая помощь будет оказана своевременно и грамотно, поврежденная кожа заживет гораздо быстрее.

При оценке серьезности травм необходимо учитывать глубину и площадь ожога. Если травмы серьезные, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Одной из задач врачей будет предотвращение развития ожогового шока, для чего проводится обезболивание анальгетиками и экстренная терапия. Пострадавшим с глубокими ожогами проводится оперативное лечение.

Важно иметь противомикробные средства для обработки ран и ожогов в аптечке. На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Иногда после ожога на коже появляется волдырь, содержащий прозрачную жидкость (плазму), которая просачивается через поврежденные ткани. При правильной обработке послеожоговых волдырей воспаления и нагноения можно избежать. На месте волдыря, как правило, остается новая молодая кожа. Для ускорения регенерации рекомендуется использовать заживляющие средства, которые помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.

Что может привести к инфекции при ожоге?

При неудачном исходе, поврежденная область кожи может стать источником инфекции, которая вызывает воспаление и затвердение на месте ожога. Инфекция замедляет процесс заживления и способствует возникновению осложнений. Признаками воспаления являются появление боли, неприятного запаха и выделения гнойного вещества из раны. Кроме того, инфекция сопровождается повышением температуры тела, ознобом и слабостью. Различают следующие виды ожогов: термические, химические, и солнечные. Также могут возникнуть ожоги дыхательных путей. Чтобы избежать развития инфекции при ожоге и ускорить процесс заживления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Средство РАНАВЕКСИМ® помогает в лечении ожогов. Оно противомикробное, способствует заживлению ран и может использоваться при лечении ожогов, царапин и ссадин. Тем не менее, использование этого средства сопряжено с противопоказаниями, поэтому в первую очередь необходимо получить консультацию специалиста. Дополнительную информацию об этом средстве можно найти на сайте Клинические рекомендации. 2021.

Если инфекция все еще присутствует на месте ожога даже после процедур лечения ожога первой степени, необходима медицинская помощь.

Препараты для лечения ожогов могут быть представлены в виде спреев, кремов, мазей, гелей, повязок и порошков. При лечении легких ожогов I степени основное внимание уделяется увлажнению и заживлению поврежденной кожи. Следующие средства могут использоваться для этого:

• Мазь «Метилурацил» (номер в ГРЛС ЛСР-000856/10). Ежедневное нанесение мази ускоряет процессы клеточной регенерации и тканевого роста.
• Крем или мазь «Пантенол» (номер в ГРЛС ЛП-004229) на основе декспантенола питает и смягчает кожу, стимулирует регенерацию, а также увеличивает прочность коллагеновых волокон.
• Гель «Солкосерил» (номер в ГРЛС П N015224/02), который является стимулятором регенерации ткани и активизирует синтез коллагена. Для быстрого выздоровления поврежденной кожи его наносят на поверхность 2-3 раза в день.
• Крем «Эплан» и бальзам «Спасатель» — препараты с действием, направленным на заживление ожогов.

Помимо лечения, также важно предотвращать заражение раны, поскольку инфицирование может привести к образованию шрамов и рубцов. Для обеззараживания раны можно использовать следующие препараты:

• «Мирамистин» (номер в ГРЛС Р N001926/01). Это противомикробное средство помогает предотвратить инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации и стимулирует защитные реакции в месте применения. Препарат купирует раневое воспаление и способствует формированию сухой корочки.
• «Агросульфан» (номер в ГРЛС П N014888/01). Это противомикробное средство в виде крема способствует заживлению ран, предотвращает инфицирование и угнетает рост и размножение микробов. Средство можно использовать открытым способом и под повязки.
• «Стрептоцид» (номер в ГРЛС ЛП-007217). Порошок для наружного применения на основе противомикробного средства сульфаниламида. Его могут назначить в составе комплексной терапии в том числе при лечении инфицированных ожогов.

Для обезболивания могут быть использованы анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Парацетамол», «Ибупрофен», «Лекофен Комбо» и прочие.

Лечение шрамов и рубцов, оставшихся после ожогов, является одной из задач поздней реабилитации. Рубцы могут образоваться на месте повреждения кожи и вызвать воспаление, что зачастую приводит к формированию плотного келоидного рубца, который выступает над кожей и сопровождается зудом и жжением. Врачи стараются предотвратить появление грубых рубцов, так как это эффективнее, чем лечить их в дальнейшем. В процессе "созревания" рубца используются средства, предотвращающие его избыточный рост, и не проводятся согревающие процедуры. Для профилактики послеожоговых рубцов могут использоваться местные средства с силиконом или курсы электрофореза с ферментными препаратами с длительностью не менее 1-2 месяцев.

Одним из важных признаков, позволяющим спрогнозировать характер развития рубца, является выраженность покраснения кожи. Если она не исчезает в течение месяца, риск формирования увеличенного рубца возрастает.

Грубые рубцы, образовавшиеся после ожогов большого размера, часто лечат хирургическим путем, проводя реконструктивную операцию, при которой шрам удаляется посредством иссечения с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.

Но маленькие шрамы можно лечить более простыми способами, например, криотерапией или использованием кремов, содержащих активные регенерирующие компоненты, такие как "Контрактубекс", Kelo-Cote, "Клирвин" и другие.

Самыми важными аспектами при лечении ожогов являются экстренная медицинская помощь, предотвращение развития болевого шока и инфицирования раны. Если инфекция попадает в рану, заживление может замедлиться. С этой целью используются антисептические средства.

Как обработать ожоговую рану?

Даже при небольшом ожоге первой степени, риск инфицирования раны все равно существует. Это может замедлить процесс заживления и привести к осложнениям. Если вокруг раны появилось воспаление, гной начал выделяться из волдыря, усилилась боль и появилась лихорадка, это может быть признаком инфекции.

Чтобы предотвратить инфицирование ожоговой раны, был создан местный антибактериальный препарат «РАНАВЕКСИМ». Он рекомендуется использовать при инфицированных ранах, ожогах первой и второй степени, а также при гнойных воспалениях кожи. Этот препарат имеет вид порошка, который с одной стороны помогает предотвращать развитие бактерий в области раны, а с другой - впитывает жидкость, выделяющуюся из раны, подсушивая ее и ускоряя процесс заживления.

Преимуществом «РАНАВЕКСИМА» является его состав, который не содержит спирта и обеспечивает удобство использования. Препарат наносят на пораженную область прямо из баночки. Для этого нужно перевернуть упаковку, поместить ее над раной и постучать по дну. Порошок следует наносить точечно и экономно, достаточно небольшого количества. Также «РАНАВЕКСИМ» может использоваться для лечения детей старше трех лет, так как спирта в его составе нет.

Препарат «РАНАВЕКСИМ» наносят на пораженное место раз в сутки в дозе 300 мг. Стоит отметить, что у него имеются противопоказания, поэтому важно проконсультироваться со специалистом перед его применением.

Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-003495.

Источник: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Фото: freepik.com