Артроз коленного сустава - это заболевание, которое характеризуется хронической прогрессией и разрушением хрящевых и костных частей коленных суставов, что вызывает боль при ходьбе. Согласно статистике, каждый третий человек в возрасте от 45 до 64 лет имеет воспаление суставов, а артроз коленного сустава является одной из главных причин инвалидности.

Заболевание имеет несколько наименований, официально оно именуется ДОА - «деформирующий остеоартроз» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав). Также его называют гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено). Гонартроз - это очень распространенная патология, которая часто возникает у женщин пожилого возраста, страдающих избыточным весом. В то же время, врачи отмечают, что гонартроз может развиться у любого человека, поскольку суставы нашего тела становятся менее прочными и более уязвимыми со временем, даже если мы не чувствуем себя пожилыми.

На заметку: диагноз «гонартроз» поставлен более чем у 380 миллионов людей в России, Бразилии, Индии и Китае. В России этим заболеванием страдает 13% населения старше 18 лет. Частота возникновения заболевания возрастает с возрастом, при этом большинство пациентов - моложе 65 лет. Женщины больше склонны к заболеванию, чем мужчины - почти в 1,2-1,7 раза.

Специалисты могут предпочитать использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме мазей и гелей, поскольку это позволяет ослабить системное воздействие препарата. Среди них можно назвать гель "Ибупрофен" (стоимость 80-100 рублей), "Некст Активгель" (330 рублей), мазь "Диклофенак" (от 35 до 100 рублей), мазь "Индометацин" (от 45 до 180 рублей) и другие препараты.

Для улучшения состояния хрящевой ткани часто рекомендуют хондропротекторы. Для приема внутрь можно использовать таблетированные препараты "Глюкозамин" (970 рублей за 60 шт.), "Сустилак" (от 1200 до 1300 рублей за 60 шт.), "Хондроитин" (400 рублей за 50 шт.) и другие.

Для местного лечения подойдут такие средства, как мазь "Хондроитин" (155 рублей), мазь "Мукосат" (от 275 до 330 рублей), мазь "Артрафик" (125 рублей) и другие.

В начальных стадиях заболевания или при легких симптомах могут быть назначены таблетки, кремы и мази, а при сильных болях иногда необходимы инъекции.

Автор: Журналист журнала

Статья: Хирургическое лечение

Многие заболевания могут быть излечены при помощи различных операций, которые варьируются по степени инвазивности. Главная цель хирургического вмешательства - не только облегчить симптомы заболевания, но и устранить его корень.

Хирурги используют различные методы лечения, от лапароскопических операций до полноценных открытых вмешательств. Лапароскопия позволяет проводить операции с минимальным воздействием на ткани, что сокращает риск различных осложнений и ускоряет восстановление после операции. Однако, в некоторых случаях необходимо провести более интенсивную операцию.

Хирургическое лечение может быть назначено для таких заболеваний, как рак, катаракта, бронхиальная астма, обструктивная апноея во сне и многие другие. В большинстве случаев операция позволяет уменьшить или полностью устранить симптомы заболевания, что значительно повышает качество жизни пациента.

Однако, перед принятием решения о проведении операции необходимо провести тщательное медицинское обследование, чтобы оценить возможность вмешательства и потенциальные риски. Важно понимать, что каждый случай уникален и требует индивидуального подхода в выборе метода лечения.

Введение инъекционных растворов внутрисуставно

Существует несколько препаратов, которые показаны для инъекционного введения в клинических рекомендациях:

• Протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
• Глюкокортикоиды;
• Обогащенная тромбоцитами плазма;
• Аутологичная стромально-васкулярная фракция.

Авторы указанных клинических рекомендаций, в свою очередь, подчеркивают, что внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты оказывают положительный эффект.

Медицинская пункция в коленном суставе

Одной из методик лечения воспаления и избавления от излишков жидкости в полости коленного сустава является медицинская пункция. Данная процедура не является инвазивной и позволяет хирургам эффективно уменьшить воспалительные процессы и восстановить подвижность коленного сустава.

Артроскопия - современная методика хирургического лечения артроза, обычно используемая при II степени тяжести заболевания. Она проводится при помощи эндоскопической технологии, которая позволяет не рассекать полость сустава, а использовать тонкие гибкие инструменты, контролируемые микровидеокамерой. С помощью артроскопии осуществляется удаление осколков разрушенной хрящевой ткани и очистка поверхностей сустава.

Околосуставная остеотомия является одним из методов лечения гонартроза. В отличие от других методов, таких как артроскопия и резекция, остеотомия является более травматичной процедурой. Она выполняется путем распиливания одной из костей, образующих коленный сустав, и фиксации ее под другим углом. Этот подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что может значительно уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность сустава.

Околосуставная остеотомия, как правило, применяется при наличии I и II степеней гонартроза. Кроме того, она может быть также рекомендована для пациентов, которые не подходят для имплантации и тех, кто хочет продлить срок службы своего сустава перед тем, как потребуется полная замена. Однако, перед принятием решения о проведении околосуставной остеотомии, необходимо проконсультироваться со специалистом и определить, является ли этот метод наиболее подходящим и эффективным для конкретного пациента.

Эндопротезирование является одним из методов замены коленного сустава, чтобы обеспечить восстановление объема движения. Такое оперативное вмешательство является довольно сложным и требует длительного восстановительного периода. Поэтому, как правило, данную операцию выбирают те пациенты, у которых наблюдается III степень гонартроза. Эндопротезирование сустава проводится с помощью биосовместимых материалов, которые позволяют восстановить прежний объем движений.

Деформирующий остеоартроз — методы лечения, не связанные с операцией

Операционная интервенция является неприятным опытом для организма, поэтому люди, страдающие деформирующим остеоартрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. По опыту, применение физиотерапевтических и кинезиологических методов, а также корректирование образа жизни способствуют заметному улучшению здоровья пациентов в начальной стадии заболевания. При использовании этих методов падает потребность в применении фармацевтических средств.

Физиотерапия – это метод лечения различных заболеваний с помощью природных факторов, технических устройств и механических воздействий на организм пациента. В отличие от многих других методов лечения, физиотерапия не имеет побочных эффектов на здоровье человека и может быть использована для лечения пациентов разных возрастов.

Существует множество видов физиотерапии: электротерапия, лазеротерапия, инфракрасная терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, механотерапия и многие другие. Каждый вид физиотерапии имеет свойственные ему преимущества и может быть применен для лечения определенной группы заболеваний.

Например, электротерапия может быть использована для лечения болей в суставах, а лазеротерапия для купирования воспалительных процессов. Ультразвуковая терапия позволяет улучшить кровообращение, а механотерапия помогает укрепить мышечный корсет и оздоровить позвоночник.

Физиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения, так и в сочетании с другими методами. Она может быть рекомендована для лечения многих заболеваний, включая заболевания опорно-двигательного аппарата, неврологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ и многие другие.

Прием физиотерапевта проходит в специально оборудованных комнатах, оснащенных необходимым оборудованием для проведения процедур. Физиотерапия - это индивидуальный подход к каждому пациенту, который позволяет достигать хороших результатов в лечении различных заболеваний.

Регулярные сеансы физиотерапии могут значительно ускорить процесс выздоровления и уменьшить необходимость в применении лекарственных препаратов, что позволяет избежать их возможных побочных эффектов и быстрее вернуться к полноценной жизни.

Ударно-волновая терапия (УВТ), применяемая в российских клиниках уже более 20 лет, представляет собой метод лечения, при котором врач воздействует на пораженную область с помощью специального аппарата, который генерирует радиальные акустические волны. Одна процедура включает в себя от 2000 до 4000 импульсов.

Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей. Благодаря этому, УВТ помогает лечить болезни и травмы костей, суставов и мышц. Кроме того, данный метод лечения не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что делает его безопасным и эффективным.

Причины артроза коленного сустава могут быть различными. Среди них переломы ног и вывихи коленных суставов, травмы менисков, воспалительные заболевания суставов (такие, как ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и другие), нарушение обмена веществ, врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) и наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Эксперты отмечают, что гонартроз может возникнуть у любого человека, и это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения.

Миостимуляция - это процедура воздействия на мышечные ткани суставов импульсами слабого тока. Такое воздействие способствует улучшению подвижности больной ноги, снижению болей и увеличению выносливости при физических нагрузках.

Фонофорез – инновационный метод терапии, который сочетает в себе воздействие ультразвуковой терапии и лекарственных препаратов. Если в нормальных условиях через кожу всасывается всего 5-7% медикамента, то благодаря фонофорезу этот показатель значительно повышается. Высокочастотные вибрации, проникая сквозь ткани коленного сустава, повышают его прогрев и улучшают проникновение лекарственных препаратов. Благодаря этому процессу можно сократить затраты на дорогостоящие медикаменты и одновременно получить максимальный терапевтический эффект.

Переписывание с сохранением структуры и основной идеи:

Озонотерапия – эффективный метод лечения артроза коленного сустава, основанный на воздействии активным кислородом на ткани. Этот метод обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, благодаря чему можно снизить дозировку некоторых препаратов или полностью отказаться от их приема.

Кинезитерапия - это метод лечения, который использует физические упражнения, чтобы помочь больным восстановить функциональность и мобильность. Кинезитерапия используется для лечения широкого спектра заболеваний, включая травмы мышц, костей и суставов, а также неврологические и кардиологические заболевания.

Основой кинезитерапии является упражнение. Кинезитерапевт настраивает программу упражнений, которая учит пациента выполнению правильных движений и поз, чтобы улучшить функциональность и восстановить здоровье. Кроме того, кинезитерапия может включать в себя применение других методов лечения, таких как массаж и электростимуляция.

Кинезитерапия может быть эффективной для лечения таких заболеваний, как бурсит, артрит и остеопороз. Это может помочь избежать хирургических вмешательств и уменьшить время реабилитации после операции. Кроме того, кинезитерапия может помочь уменьшить болевой синдром и повысить уровень физической активности, что положительно сказывается на здоровье пациента.

В целом, кинезитерапия - это безопасный и эффективный метод лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и функциональность после травм и заболеваний.

Лечебная физкультура (ЛФК) является важным лечебным методом для пациентов с гонартрозом. Регулярные тренировки, проводимые по специальной методике, помогают укрепить мышцы ног. В некоторых случаях это может вернуть клиенту прежнюю подвижность и избежать хирургического вмешательства.

Однако не рекомендуется заниматься ЛФК самостоятельно. Важно работать под руководством опытного инструктора, который поможет выбрать правильные упражнения и четко распланировать их последовательность. Следуя рекомендациям и занимаясь под руководством компетентного специалиста, пациент может достичь успеха и избежать хирургического вмешательства.

Лечебная гимнастика представляет собой одну из форм лечебной физкультуры (ЛФК), которая направлена на укрепление общего здоровья. Этот вид ЛФК включает набор несложных упражнений, которые должны быть подобраны индивидуально врачом ЛФК с учетом особенностей заболевания пациента. Больные не должны выполнять упражнения самостоятельно без инструктажа. В комплекс гимнастики обычно входят такие упражнения, как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и другие.

Переписанная статья:

Массаж является одним из методов пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента, включая лимфодренаж и мануальную терапию. Он особенно подходит для малоподвижных пациентов. Более того, массаж хорошо сочетается с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.

Механотерапия - это метод лечения, который включает в себя применение специальных устройств, улучшающих эффект массажа и лечебной физкультуры. Она включает в себя использование вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров для достижения желаемого результата. Все эти приспособления способствуют укреплению мышц и повышению общей физической активности, что благотворно влияет на организм.

В процессе метода вытяжения суставов происходит механическое расширение полости сустава, что приводит к уменьшению боли и замедлению разрушения суставной ткани. При регулярном использовании этой методики возможно на несколько лет замедлить прогрессирование артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава: что есть, а что не стоит

Регулярная консультация у диетолога и лечение избыточного веса — важные компоненты основного лечения артроза в любой части тела. Похудение может уменьшить нагрузку на суставы и улучшить результаты занятий лечебной физкультурой для людей с избыточным весом. Исследования показывают, что ожирение увеличивает риск развития гонартроза (артроза коленного сустава) в 4-10 раз, и оно является фактором риска для каждого третьего пациента с гонартрозом26. В некоторых случаях радикальное лечение ожирения, такое как бариатрическая операция, может помочь избавиться от артроза, который мучил человека многие годы.

Питание человека, страдающего артрозом коленного сустава, должно быть богатым белками, коллагеном и жирными кислотами, в частности омега-3. Рыба, морепродукты, яйца, мясо, орехи, молочные продукты и желе считаются полезными продуктами в этом случае. Следует избегать продуктов, таких как:

• слишком жирные блюда;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• чрезмерно острые блюда;
• продукты с искусственными красителями;
• алкоголь;
• газированные напитки.

Врачи-ортопеды рекомендуют обращать внимание на здоровье коленей еще до того, как возникнут болезненные ощущения. Для этого стоит следить за весом тела, правильно подбирать обувь, осуществлять разумные физические тренировки, а также заниматься плаванием (это помогает разгрузить суставы), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава постепенно развивается и не возникает внезапно. Первым проявлением заболевания, которое может появиться задолго до его активной фазы, являются незначительные боли в колене при ходьбе, носящие временный характер и усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Это чувство неудобства в колене возникает в начале движения и исчезает после короткой прогулки, однако возвращается после длительной нагрузки на сустав. В связи с этим, врачи рекомендуют не откладывать визит в больницу в случае подобных симптомов, поскольку в дальнейшем избавиться от заболевания становится все труднее.

С течением времени, если не проводить лечение, симптомы артроза коленного сустава ухудшаются и могут проявляться следующим образом:

• постоянные боли в коленном суставе;
• утренняя скованность, которая может доходить до полуторачасового состояния;
• деформация колена за счет костных разрастаний;
• хруст в колене, сопровождающийся болью;
• отек в области колена;
• хромота и неустойчивость в больном суставе;
• ограничение подвижности в коленном суставе.

Следует отметить, что симптомы артроза коленного сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов, поэтому определить степень прогрессирования заболевания без обследования довольно сложно.

В поисках московских клиник, предлагающих услуги по лечению артроза коленного сустава, большинство пациентов ищут грамотного врача и современное оборудование. Но как выбрать оптимальное медецинское учреждение, учитывая многообразие предложений на рынке медицинских услуг?

Специалисты отмечают, что рациональный выбор медицинского центра — залог победы над гонартрозом. Критериями выбора являются приемлемые цены, репутация медцентра, подтвержденная отзывами пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

В Москве на сегодняшний день существуют несколько медицинских центров, которые отвечают всем вышеупомянутым критериям. Среди них можно выделить такие клиники, как «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Врачи-специалисты, работающие в этих клиниках, имеют многолетний опыт лечения артроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Также врачи-консультанты консультируют своих пациентов круглосуточно по телефону, а лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро.

Важным критерием является и то, что все перечисленные клиники принимают пациентов без очередей и делают максимум для достижения положительного результата. Это подтверждают отзывы пациентов на сайтах клиник, которые отмечают профессионализм врачей, доступные цены и реальную эффективность лечения.

Но не только лечение артроза является наглядным моментом в медицинских центрах. Помимо лечения, врачи также бесплатно разрабатывают комплекс упражнений для пациентов и подбирают ортопедические супинаторы.

Важно учитывать, что все медицинские центры занимаются медицинской деятельностью на основании соответствующих лицензий, а прежде чем применять тот или иной метод лечения, нужно проконсультироваться со специалистом.

Таким образом, выбор медицинского учреждения для лечения артроза коленного сустава является серьезной проблемой, но при правильном подходе можно найти оптимальный вариант. Выше были перечислены важные критерии выбора медцентра, а также рассмотрены московские клиники, которые соответствуют этим критериям и могут предложить эффективное лечение артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава: классификация степеней

Существует классификация гонартроза (артроза коленного сустава), в которой выделяются три степени развития заболевания.

Первая степень гонартроза характеризуется слабой болезненностью в колене, которая возникает только после длительной физической нагрузки на сустав. При этом не наблюдается ограничения функциональности колена, хрящевая ткань разрушена незначительно.

Вторая степень гонартроза сопровождается болезненностью в колене, которая проявляется не только после значительных физических нагрузок, но и при обычных движениях. Также возможно ограничение подвижности коленного сустава. Значительное количество хрящевой ткани уже разрушено, что приводит к деформации сустава.

Третья степень гонартроза является самой тяжелой и характеризуется серьезным ограничением подвижности сустава. Болезненность в колене становится постоянной и сильной, ослабление болевых ощущений наблюдается только при покое. Из-за полной деформации сустава, связанный с этим ограниченный объем движений сустава, человеку затруднительно не только двигаться, но и вести самостоятельный образ жизни.

Правильная диагностика гонартроза и своевременное лечение помогут избежать тяжелых последствий заболевания.

Страдание от гонартроза на 1 стадии

Первая стадия гонартроза начинается с первых симптомов заболевания и заканчивается тогда, когда появляются костные деформации, которые можно заметить при осмотре или на рентгеновских снимках. При первой стадии гонартроза колено может изменить свою форму в первые месяцы артроза. Это происходит из-за скопления жидкости в суставе (то есть синовита). Боль на этой стадии может быть разной интенсивности и возникать при движении.

Для лечения первой стадии гонартроза эффективно консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию. Основная цель терапии - не только снижение выраженности болевого синдрома, но и поддержание или восстановление амплитуды движений в коленном суставе. Терапия может включать лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Степень гонартроза: что происходит на 2 стадии

На второй стадии гонартроза человек испытывает дискомфорт даже при небольших нагрузках на колено. При ходьбе и приседаниях слышен хруст в суставе, а подвижность коленного сустава уменьшается. Рентгеновский снимок показывает наличие разрастаний костной ткани в районе сустава, а щель между костями становится уже.

Кроме медицинских препаратов, таких как анальгетики и противовоспалительные средства, доктор может назначить физиотерапию, лечебную физкультуру и применение ортезов, чтобы помочь пациенту избавиться от боли и улучшить состояние сустава. Если нет положительной динамики, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Визуально колено при степени гонартроза 2 также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.

Гонартроз 3 степени - это серьезное заболевание, при котором хрящевая ткань в коленном суставе почти полностью разрушается.

В некоторых случаях нога больного становится полностью неподвижной из-за того, что кости срастаются между собой. Это означает, что больному необходимы костыль или палка для передвижения.

Нарушение сна и сложности с передвижением - это только некоторые из проблем, с которыми сталкивается человек с гонартрозом 3 степени. Однако нет необходимости отчаиваться, так как существуют методы лечения.

Оперативное лечение является единственным эффективным методом на этой стадии заболевания.

Другие методы, такие как лекарства и физиопроцедуры, уже не могут остановить разрушение сустава.

Определить степень гонартроза можно только по результатам рентгенографии.

В редких случаях, даже при слабых симптомах, может установиться диагноз 3 степени гонартроза с серьезным разрушением внутрисуставного хряща.

Во всех случаях рекомендуется обратиться к врачу для более точной диагностики и лечения.

Лечение артроза коленного сустава: как правильно подойти к этому вопросу

Если у вас была поставлена диагноз гонартроза, то необходимо уделить особое внимание вопросу лечения. Не стоит надеяться на то, что доступные в аптеке компрессы или мази помогут решить проблему – данное заболевание требует всестороннего подхода и соблюдения рекомендаций специалиста. Но полностью вылечить гонартроз невозможно – можно лишь уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Важно понимать, что способ лечения артроза коленного сустава может значительно различаться в зависимости от конкретной ситуации – ортопед должен учитывать жалобы пациента, установить наличие сопутствующей патологии и выбрать необходимые методики физиотерапии, доступные в данном медицинском учреждении. В специализированной ортопедической клинике вы сможете получить оптимальное лечение гонартроза, тщательно подобранное для вашего конкретного случая.

Лечение артроза коленного сустава при помощи медикаментов

Для борьбы с гонартрозом, особенно при необходимости экстренного снятия острой боли и уменьшения воспаления, используются медикаментозные препараты. Врачи, с этой целью, могут назначать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток. Среди них:

• «Ибупрофен» (20–130 руб./20 шт.);
• «Нурофаст» (143 руб./20 шт.);
• «Диклофенак» (60–80 руб./20 шт.);
• многие другие.

Однако следует учитывать, что НПВС могут вызывать большое количество нежелательных эффектов. В связи с этим, препараты данной группы назначаются главным образом «по требованию». Для уменьшения негативного воздействия препаратов на ЖКТ, врачи также могут назначать препараты, способствующие повышению резистентности слизистой оболочки ЖКТ.

Фото: freepik.com