Диагностика краснухи: какие анализы сдают?
Краснуха – это одно из самых опасных заболеваний для женщин, находящихся в состоянии беременности. В прочих случаях болезнь как правило проходит без осложнений. Однако, для беременных женщин риск огромен, особенно если они заразились краснухой на раннем сроке беременности.
Следует знать, что существует крайне высокая вероятность возникновения серьезных нарушений плода и даже его гибели. Краснуха также характеризуется различными и тяжелыми осложнениями. Именно поэтому, диагностирование краснухи и проведение вакцинации требуют внимательности и ответственности.
Краснуха является вирусным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем и через плаценту от матери к плоду. Чаще всего маленькие дети в возрасте 4–7 лет болеют краснухой. Когда вирус попадает в организм, он поражает клетки крови - эритроциты, а также нервные волокна.
Заметно, что эпидемии краснухи происходят регулярно, примерно каждые 7 лет, а пик заболеваемости приходится на конец весны – начало лета. После полного распространения вакцинации количество случаев краснухи значительно снизилось, однако эта болезнь по-прежнему остается распространенной.
Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактерная для респираторных заболеваний сыпь: небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.
Серологический метод является одним из наиболее точных способов определения заражения краснухой. Единицей измерения результатов является индекс авидности IgG антител. Если индекс меньше 0,4, то это означает, что заражение краснухой возможно произошло в течение последних 3-4 месяцев. Если же индекс больше 0,6, то это позволяет исключить заражение в указанный период. Если индекс находится в диапазоне от 0,4 до 0,6, то это является сомнительным результатом и рекомендуется пройти повторное исследование через 2 недели. Таким образом, серологический метод позволяет достаточно точно определить наличие заражения краснухой и принять меры по его лечению.
Краснуха: разбираемся в методе ИФА
При диагностике краснухи, одним из наиболее популярных методов является ИФА, который позволяет учитывать наличие антител разных типов. Рассмотрим подробнее, какие результаты получаются при исследовании, и что они означают.
Если в бланке указано IgM-, IgG-, это означает, что ни инфекция, ни антитела не были выявлены. В этом случае пациенту необходима вакцинация от краснухи.
Если результаты показывают IgM-, IgG+, то это указывает на то, что инфекция была перенесена ранее, и что у пациента есть иммунитет к этому заболеванию.
Если бланк ИФА показывает результаты IgM+, IgG-, то это говорит о наличии краснухи на ранней стадии.
Наконец, результаты IgM+, IgG+ свидетельствуют о том, что пациент болеет острой краснухой.
Использование метода ИФА позволяет точно диагностировать наличие или отсутствие краснухи, а также определить стадию болезни.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это метод, который используют для выявления вируса в организме человека. Результат, который получают после проведения ПЦР, может быть двух типов: "не обнаружено" или "отрицательно", и "положительно" или "обнаружено".
Если результат обозначен как "не обнаружено" или "отрицательно", это означает, что РНК вируса в организме пациента не обнаружено. В этом случае можно утверждать, что пациент здоров, либо что от момента заражения прошло недостаточно времени для выявления вируса. Однако, благодаря высокой чувствительности метода, ПЦР может выявить заболевание на ранних стадиях.
Если же результат обозначен как "положительно" или "обнаружено", это говорит о наличии РНК вируса в организме пациента. Такой результат является доказательством того, что человек инфицирован вирусом.
Стоимость исследования в коммерческих лабораториях определяется двумя ключевыми факторами: уровнем клиники и быстротой, с которой выдаются результаты. Если выбирать комфортабельную лабораторию, расположенную в центре города, то стоимость обычно выше, чем в небольших лабораториях на окраинах, однако в сетевых лабораториях разницы не будет.
В обычном режиме время получения результатов можно ожидать от 1 до 3 рабочих дней, но если требуется получить результаты в день обращения, необходимо будет заплатить за приоритетную обработку. Но не все лаборатории предоставляют такую опцию.
Цена на ИФА на краснуху в коммерческих лабораториях Москвы составляет примерно 550–750 рублей, ПЦР – от 700 до 900 рублей, а серологический анализ обойдется в 1200–1500 рублей. Отдельно стоит учесть стоимость забора материала, которая составляет примерно 200–300 рублей.
Как сдать биоматериал на анализ краснуха: советы и рекомендации
Анализы на краснуху можно сдать как в государственных, так и в коммерческих диагностических лабораториях. Несмотря на то, что многие останавливают свой выбор на платных лабораториях, все же стоит учитывать, что крупные сетевые лаборатории, обладающие необходимым оборудованием и контролем качества работы, являются более надежным выбором.
В Москве работает огромное количество лабораторий, и среди них трудно отличить одну надежную от другой. Как же определить лучшую лабораторию для прохождения анализов на краснуху?
Ответ прост: выбирайте крупные сетевые лаборатории с современным оборудованием, которые готовы гарантировать качество работы, а также проводить контроль за этим. Важно заметить, что процесс проведения анализов – это высококачественный технологический процесс, который напрямую зависит от качества техники и материалов, используемых в процессе. Следовательно, при выборе лаборатории, обратите внимание на внутреннее устройство лаборатории и отбор биоматериала.
Кроме того, существует возможность проведения различных диагностических методов, которые позволяют определить наличие инфекции и иммунитета к краснухе с высокой точностью. Важно помнить, что лечение краснухи возможно, но взрослым это может доставить значительные неудобства, поэтому вакцинация может стать хорошим решением проблемы.
В заключение отметим, что в предотвращении краснухи и ее лечении, как и в других болезнях, лучше заняться профилактикой, чем лечением. Одна вакцинация может спасти от многих неприятностей, связанных с болезнью.
Часто прогноз при краснухе бывает благоприятным, но в отдельных случаях могут возникнуть осложнения, такие как артрит, энцефалит или проблемы со свертываемостью крови. Но наиболее опасна эта инфекция для беременных. Она сильно влияет на плод и чем раньше беременная женщина заразилась, тем выше вероятность патологий у ребенка. Если мама заболела краснухой на сроке 3-4 недель, то патологии будут обнаружены у 60-80% новорожденных. Среди них могут быть пороки сердца, микроцефалия, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного очень высок. Последствия будут тяжелее, если инфекция произошла в первый срок беременности. Также бывает, что патологии начинают проявляться у ребенка не сразу. Если женщина заразилась на ранних стадиях беременности, ей может быть рекомендовано прервать беременность. Если инфекция произошла во втором или третьем триместре, то должно быть проведено УЗИ на предмет развития патологий у плода.
Одной из проблем диагностики краснухи является ее схожесть с другими заболеваниями, такими как ОРЗ, корь, аллергические реакции или энтеровирусные инфекции. Беременным женщинам краснуха может мало проявляться, что также затрудняет диагностику. Для постановки точного диагноза необходимо пройти анализ на краснуху, желательно повторно.
При планировании беременности обязательно нужно сделать анализ на краснуху. В случае, если анализ не покажет наличие антител, то необходимо вакцинироваться. Однако, если вакцинация была проведена 2-3 месяца назад и беременность наступит позже, то никаких осложнений не возникнет.
Анализ на краснуху также следует сдавать при появлении симптомов заболевания, так как краснуха может замаскироваться под другие заболевания и для правильного лечения необходимо определить возбудитель болезни.
Если наблюдается увеличение лимфоузлов, то также может потребоваться анализ на краснуху. Иногда этот симптом может быть единственным проявлением заболевания.
Кроме того, анализ на краснуху следует сдать, если было близкое контактирование с носителем инфекции.
Как правильно готовиться к анализу на краснуху
Один из основных биоматериалов, необходимых для проведения анализа на краснуху, - это кровь. Перед сдачей анализа, рекомендуется не питаться 12 часов и пить только воду. Также перед исследованием необходимо отказаться от употребления алкоголя, жирной пищи, посещения сауны и интенсивных физических нагрузок не менее чем за сутки до процедуры, чтобы избежать повышения температуры тела. Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат, желательно подождать 2 недели после их окончания. Если нельзя отказаться от лекарственного курса препаратов, предупредите об этом медицинского работника заранее и не забудьте указать дозировки медикаментов.
Забор биоматериала и методы исследования.
Если необходимо проанализировать кровь на краснуху, то обычно используется кровь из вены. Однако, если возникают подозрения на внутриутробное инфицирование, то берут кровь из пуповины или изучают околоплодные воды. Сегодня насчитывается три лабораторных методики для выявления краснухи:
- Изучение сыворотки крови на наличие антител IgG и IgM;
- Исследование мочи на наличие вируса;
- Изучение околоплодных вод на наличие вируса.
Серологический метод определяет наличие антител к краснухе в крови пациента. Но он не позволяет распознать тип антител, что важно для определения стадии заболевания, поскольку соотношение антител группы А и G различается на различных этапах болезни. В настоящее время серологический метод используется редко для диагностики краснухи, т.к. обладает низкой точностью, около 75%. Результаты теста могут быть получены в течение 1-3 дней.
ИФА (иммуноферментный анализ) считается наиболее точным и чувствительным методом диагностики, который позволяет не только выявить наличие антител, но также определить их тип и установить время заражения, а также определить стадию заболевания. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня и предоставляются на руки пациенту.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является одним из наиболее инновационных и чувствительных методов, используемых в настоящее время. С ее помощью можно обнаружить вирусное заражение даже на ранних стадиях, еще до появления первых симптомов. При этом методе анализа, фрагмент РНК копируется множество раз, что обеспечивает возможность идентификации вируса. Как правило, ПЦР используется для подтверждения результатов, полученных с помощью метода иммуноферментного анализа (ИФА). Ожидаемые результаты теста будут доступны уже на следующий день после прохождения анализа.
Как правильно понять результаты анализа на краснуху? На самом деле, данную задачу всегда решает только врач. Он не только анализирует результат, но и принимает во внимание много других факторов. Тем не менее, мы можем рассказать о принципах расшифровки анализов на краснуху, чтобы вы могли получить общую информацию. Но не забывайте, что никакая самостоятельная постановка диагноза здесь неуместна.
Фото: freepik.com